CBDオイルとは？

カンナビジオール（CBD）オイルは、カンナビス・インディカと カンナビス・サティバという 麻の植物から抽出されたエキスです。大麻の植物は、マリファナ用に栽培されているので、より馴染みがあるかもしれません。しかし、CBDはマリファナとは別物です。

CBDオイルは、CBDをココナッツオイルやヘンプシードオイルなどのベース（キャリア）オイルに混ぜたものです。これらはチンキ剤と呼ばれます。チンキ剤は様々な濃度で手に入れることができます。オイルはまた、カプセル、グミ、スプレーに入れることができます。

CBDオイルの使用を支持する人々は、それが痛みや不安を治療することができ、食欲を刺激するのに役立ち、いくつかのタイプの発作を管理するのに役立つかもしれないと言います。

この記事では、CBDが何のために使われるのか、考えられる副作用、そしてCBDを購入することを選択した場合に何を探すべきかを説明します。

CBD vs. マリファナ

CBDは、麻の植物に含まれる成分（カンナビノイドと呼ばれます）です。マリファナは別の植物ですが、ヘンプが属するのと同じ種からです。マリファナには、CBDと何百もの他の化合物が含まれています。

ヘンプの植物とマリファナの植物の主な違いは、テトラヒドロカンナビノール（THC）と呼ばれる化合物がどれだけ含まれているかということです。ヘンプはTHCが0.3％未満になるように栽培されますが、マリファナはそれ以上です。

THCは、大麻の精神活性作用の原因です。

CBDオイルには一般的にTHCは含まれていませんが、特定の州で販売されている製品にはごく少量（微量）含まれている可能性があります。

CBDオイルは何のために使用されますか？

私たちは、CBDがどのように機能するかを正確に理解していません。THCとは異なり、CBDは、THCが結合して精神作用の効果を生み出す脳内の分子との強い接続を持ちません。これらはカンナビノイド受容体と呼ばれます。

代わりに、CBD は、痛みを制御するのに役立つオピオイド受容体のような他の受容体に動作します。また、気分をコントロールするのに役立つセロトニンと呼ばれる脳内化学物質を制御するグリシン受容体にも作用します。

CBDの使用を支持する人々は、CBDオイルが以下のような様々な健康問題を治療することができると主張しています。

• にきび
• 不安
• 慢性的な痛み
• うつ病
• 薬物の使用と禁断症状
• 癲癇（てんかん
• 緑内障
• 高血圧
• 不眠症
• 筋肉のけいれん
• パーキンソン病
• 食欲不振

CBDが人気を博すにつれて、研究者はより多くの研究を試みています。しかし、これらの健康上の主張を裏付ける証拠を探すための臨床研究はまだ多くありません。

不安

ジャーナルNeurotherapeuticsで公開された研究の 2015年レビューでは、CBD が不安障害の治療に役立つ可能性があることを示唆しました。

研究著者らは、CBDが以前に動物実験で強力な不安解消効果を示したことを報告し、その結果はある種驚くべきものでした。

ほとんどの研究で、低用量のCBD（1キログラム当たり10ミリグラム、mg/kg以下）は不安のいくつかの症状を改善したが、高用量（100mg/kg以上）はほとんど効果がなかったという。

CBDが脳内で作用する方法で、なぜこのようなことが起こるのか説明できるかもしれません。低用量では、CBDは、通常、そのシグナル伝達を「上げる」受容体に結合する周囲の分子と同じ働きをするのかもしれません。

しかし、高用量では、この受容体部位での活性が高すぎると、逆の効果をもたらす可能性があります。

CBDの不安解消効果をヒトで調べた試験はあまりありません。しかし、1つは、ブラジルの精神医学ジャーナルに掲載された2019年の研究です。

この研究では、57人の男性が人前で話すイベントの前に、CBDオイルか、CBDが入っていない砂糖の錠剤（プラセボ）を服用しました。

研究者は、血圧や心拍数などの測定値を用いて、参加者の不安レベルを評価しました。研究者はまた、Visual Analog Mood Scale（VAMS）と呼ばれる気分状態の信頼できるテストを使用しました。

300mgのCBDオイルを摂取した男性は、プラセボを投与された男性よりも不安が少なかったと報告しましたが、100mgまたは600mgのCBDオイルを摂取した男性には、同じ効果は見られませんでした。

中毒

CBDオイルは、Substance Abuse誌に掲載された2015年のレビューによると、物質使用障害を持つ人々を助けるかもしれないとのことです。

レビューでは、発表された14の研究からの知見を調べました。そのうち9つの研究は動物に対するCBDの効果を調べ、5つの研究は人間に対する効果を調べた。

研究者は、CBDがオピオイド、コカイン、または精神刺激剤の使用障害を持つ人々の治療に有望であることを報告しました。

しかし、CBDの効果は、物質によってかなり異なっていました。例えば、THCを含まないCBDは、オピオイド使用に関連する禁断症状を減少させなかった。

一方、コカインやメタンフェタミン、その他類似の薬物を使用している人の薬物探索行動を減少させることができました。

CBDが大麻やニコチン依存の治療に役立つと示唆する専門家もいますが、この説を実証するには、より多くの研究が必要です。

高血圧

2017年の研究では、CBDオイルは一部の人々の高血圧を下げることができるため、心臓病のリスクを減らす可能性があることがわかりました。

研究では、9人の健康な男性が600mgのCBDか、同じ量のプラセボを摂取しました。CBDを摂取した男性は、運動や極寒などのストレス要因を経験する前と後で、血圧が低下していました。

この研究では、心臓の拍動後に心臓に残る血液の量（ストローク量）についても調べました。

CBDを摂取した男性の脳卒中量は、プラセボ群よりも少なく、心臓のポンプ作用がより効率的であることを意味しています。

この研究は、CBDオイルが、ストレスや不安の影響を受ける高血圧の人の補完療法になる可能性を示唆しました。

しかし、CBDオイルがそれ自体で高血圧を治療できる、あるいはリスクのある人の高血圧を予防できるという証拠はない。ストレスは高血圧を悪化させますが、高血圧を引き起こすものではありません。

発作

2018年6月、米国食品医薬品局（FDA）は、エピディオレックスというCBD内服薬を承認しました。

Epidiolexは、2歳未満の小児に発症する2つのまれなてんかん、Dravet症候群と Lennox-Gastaut症候群の治療に使用されます。これらは、生後1年から生涯にわたって発作を起こす非常にまれな遺伝子疾患です。

これら2つの障害以外では、発作を治療するためのCBDの有効性は知られていません。エピディオレックスでさえ、抗痙攣作用がCBDによるものか、他の要因によるものかは明らかではありません。

しかし、CBDがOnfi（クロバザム）などの発作治療薬と相互作用し、血中濃度を上昇させるという証拠がいくつかあります。とはいえ、その関連性を理解するためには、より多くの研究が必要です。

副作用の可能性

臨床研究は、CBDオイルが副作用を引き起こす可能性があることを示しました。人が持つ具体的な副作用とその程度は、人によって、またCBDの種類によって異なります。

CBDの使用から報告される一般的な副作用には、以下のようなものがあります。

• 不安
• 食欲の変化
• 気分の変化
• 下痢
• めまい
• 眠気
• 口の渇き
• 吐き気
• 嘔吐

CBDオイルは、肝臓の炎症のマーカーである肝酵素を増加させる可能性があります。

肝臓疾患のある人は、CBDオイルを摂取する前に医療従事者に相談する必要があります。彼らは、CBDを使用している場合、定期的に肝酵素をチェックする必要があるかもしれません。

妊娠している場合、CBDを使用することができますか？

妊娠中または授乳中の場合は、CBDオイルを使用するべきではありません。CBDの効果が完全に理解されていないにもかかわらず、それは胎盤を通過します。

アメリカ小児科学会（AAP）はさらに、発育中の胎児にリスクがあるため、妊娠中の人は大麻を使用すべきではないとしています。

相互作用

CBDオイルは、てんかんの治療に使用される多くのものを含む、薬と相互作用することができます。この理由の一つは、あなたの体がどのように薬を分解（代謝）するかに関係しています。

シトクロムP450（CYP450）は、あなたの体がいくつかの薬を分解するために使用する酵素です。CBDオイルはCYP450をブロックすることができます。つまり、CBDオイルをこれらの薬と一緒に服用すると、必要以上に強い効果を発揮したり、全く効かなくなったりする可能性があるということです。

CBDと相互作用する可能性のある薬物には、以下のものがあります。

• キニジンのような抗不整脈薬
• テグレトール（カルバマゼピン）やトリレパール（オクスカルバゼピン）のような抗痙攣薬
• ニゾラール（ケトコナゾール）、ヴフェンド（ボリコナゾール）などの抗真菌薬
• オラップ（ピモジド）などの抗精神病薬
• レメロン（ミルタザピン）のような非定型抗うつ薬
• クロノピン（クロナゼパム）、ハルシオン（トリアゾラム）などのベンゾジアゼピン系鎮静剤
• サンディミュン（シクロスポリン）のような免疫抑制剤
• クラリスロマイシンやテリスロマイシンのようなマクロライド系抗生物質
• エルゴマール（エルゴタミン）などの片頭痛治療薬
• デュラジェシック（フェンタニル）、アルフェンタニルなどのオピオイド系鎮痛剤
• 結核の治療に使用されるリファンピン系薬剤

処方薬、市販薬（OTC）、ハーブ、娯楽用の薬など、服用するすべての薬について、常に医療提供者と薬剤師に伝えてください。

これらの薬と CBD の相互作用は多くの場合穏やかで、治療を変更する必要がない場合もあります。

しかし、場合によっては、反応を避けるために薬を変更したり、服用の間隔を空けたりする必要があるかもしれません。とはいえ、医療機関に相談せずに薬を変更したり止めたりすることは決してしないでください。

用法と準備

CBDオイルを使用するためのガイドラインはありません。各製品は、形態によって少し違った働きをします。

例えば、オイルを舌の下に置くと、消化する必要のあるカプセルを飲み込むよりも早く効果が現れます。

CBDオイルを摂取する方法をいくつかご紹介します。

• 舌の下に1滴かそれ以上を置き、飲み込まずに30～60秒間そのままにしておきます。口の中／舌の下に噴霧するスプレーを使用することもできます。
• カプセルを飲む、またはグミを噛む

CBDオイルの「正しい」摂取量というのはありません。どれくらいの量を飲むか、どのような形を選ぶかは、あなたのニーズと、効果に何を期待するかによって決まります。平均的な服用量の範囲は、5mgから25mgです。

ほとんどのオイルは30ミリリットル（mL）のボトルに入っていて、計量に便利なスポイトキャップが付いています。

とはいえ、オイルの1ミリリットルあたりのCBDの正確な量を把握するのは難しいです。チンキ剤の中には、30mLあたり1,500mgの濃度を持つものもあれば、1mLあたり3,000mg以上のものもあります。

何を探すか

CBDオイルには、さまざまな形態があります：単離物、広域スペクトル、および全スペクトルです。

• アイソレートは CBDだけを含んでいます
• ブロードスペクトラムは、ほぼすべての成分（例えば、タンパク質、フラボノイド、テルペン、クロロフィル）を含むオイルですが、THCは含まれていません。
• フルスペクトラムオイルはTHC（最大0.3%）を含むすべての化合物を持っています。

代替医療従事者は、化合物がより多くの健康上の利点を提供すると信じていますが、これらの主張を支持する証拠が不足しています。

CBDオイルは規制されていないことを忘れないでください。製品がパッケージで主張しているものであることを保証するものではありません。また、それが安全で効果的であることを確実に知ることはできません。

2017年の調査では、オンラインで販売されているCBD製品のうち、正しく表示されていたのはわずか31％だったと報告されています。ほとんどは宣伝されているよりもCBDの含有量が少なく、21%はかなりの量のTHCを含んでいました。

CBD製品の購入に興味がある方は、以下のような点に注意してください。

• アメリカ産を買う。国内生産のCBDオイルは、輸入されたものよりも安全なオプションである可能性があります。
• 有機 栽培のものを買う：米国農務省（USDA）により有機栽培と認定されたブランドは、農薬やその他の有害な化学物質にさらされる可能性が低くなります。
• 製品ラベルを読む。 フルスペクトラムのオイルを選んだとしても、製品ラベルに記載されているすべての成分が天然であるとは思わないでください。CBD製品には、保存料、香料、増粘剤などが入っていることがあります。見覚えのない成分がある場合は、ディスペンサーにそれが何であるかを尋ねたり、オンラインで調べたりしてください。

まとめ

麻の植物は、さまざまな目的で栽培することができます。マリファナ用に作られる種もありますが、CBD製品を作るために使われる種もあります。

マリファナとは異なり、CBDオイルは “ハイになる “わけではありません。その代わり、ストレスや不安、薬物の禁断症状、神経痛などを和らげる効果が期待できます。

CBDオイルを使用することによる健康上の利点について多くの主張がありますが、証拠は不足しています。多くの研究は、人間ではなく、動物で行われました。

CBDオイルを試したいなら、まずさまざまな投与量と製剤について学ぶべきです。

また、製品は規制されていないため、製品の効果や安全性を確実に知ることができないことも知っておく必要があります。

CBDオイルを使用する前に、かかりつけの医師に相談してください。特定の薬を服用していたり、健康状態に問題がある場合は、これらの製品を使用できない場合があります。