- カンナビジオール（CBD）には多くの利点があると推進派は言いますが、最も一般的な用途は痛みの管理です。
- 科学者たちは、CBDの鎮痛作用をまだ臨床的に証明していない。
- 新しい研究によると、CBDは人々の痛みに対処するのに役立つが、これは少なくとも部分的にはプラシーボ効果によるものだという。
CBDには痛みを和らげる効果があると言われていますが、それを裏付ける臨床的証拠はありません。ニューヨークのシラキュース大学（SU）の研究者たちは、最近、CBDの鎮痛剤としての価値を調査する研究を行いました。
その結果、CBDの実際の薬理作用と人々の鎮痛効果への期待が相まって、CBDが鎮痛効果を促進する可能性があることがわかりました。
本研究の筆頭著者であるSU心理学研究者のMartin De Vita氏は、研究の理由を次のように説明しています。
“科学と一般の人々にとって、疑問が残りました。CBDユーザーが主張する痛みの軽減は、薬理作用によるものなのか、それともプラシーボ効果によるものなのか。ある物質に痛みを和らげる効果があると伝えるだけで、実際に痛みの感受性がしっかりと変化することがわかっているので、これは妥当な質問だと思います。これらは「期待効果」と呼ばれています。”
今回の研究は、デ・ヴィータ、博士号取得者のデザリー・モズカル、SU大学名誉教授のスティーブン・メイスト心理学の3人による初期の研究のフォローアップである。
研究チームの以前の研究では、CBDとそれに対応する期待効果は、実験的な痛みの強さを減少させるというよりも、耐えられる程度のものであることがわかっていた。 デ・ヴィータは、「チャンネルを変えて、不快感を少しでも減らす」と説明しています。
De Vita氏は、今回の研究について次のように述べています。
“私たちは、主に期待によるプラセボ鎮痛（痛みの軽減）を検出するという仮説を立てました。しかし、いくつかの異なる痛みの結果を測定した結果、実際には両方の要素があることがわかりました。つまり、CBDの薬理作用による痛みの改善と、CBDを摂取したと期待することによる心理的効果が認められたのです。かなり注目すべき、驚きの結果でした。”
本研究成果は、米国の学術誌 実験的および臨床的精神薬理学.
この研究では、シラキュースのコミュニティに住む、現在痛み止めを服用していない、18～30歳の健康な成人15人を対象としました。
これまでの研究で、高齢者は痛みに対する反応性や感受性が変化している可能性が高いと指摘されており、実験結果が歪む可能性があるため、研究者は高齢者を除外しました。
研究者たちは、熱を使って被験者に安全に痛みを誘発させた後、被験者の神経系の反応を測定しました。そして、純粋なCBDのような薬物やプラセボを投与して、痛みの反応を再評価し、どちらの物質を投与したかによってどのように変化するかを確認します」と、デ・ヴィータは実験について語ります。
この実験ではCBDオイルを使用しましたが、他の形態のCBDでは異なる結果になるかもしれないとデ・ビータは注意を促しています。
研究者たちは、期待効果も評価したいと考え、CBDを投与された一部の人には、プラセボを投与されたことを伝えました。また、一部の人には、プラセボではなくCBDを受け取ったことを伝えました。
“そうすることで、痛みを和らげたのが薬だったのか、それとも薬をもらったという期待が痛みを和らげたのかを解析することができました」とデ・ヴィータは説明しています。
デ・ビータは、痛みは単純な現象ではないと指摘する。痛みには、痛みの強さを感じる物理的な「感覚」と、痛みに対する人の感情的な「情動」が関わっている。
研究チームは、痛みに対する感覚的な反応と感情的な反応の両方を調べることで、「ボンネットを開けて、その他のメカニズム的な痛みのプロセスを調べようとした」とDe Vitaは言います。
研究チームは、CBD、期待、またはその両方が、痛みの6つの異なる側面に及ぼす影響を測定した。
- 痛みの閾値
- 痛みの耐性
- 痛みの強さ
- 痛みの不愉快さ
- 条件付疼痛調節：脳内の疼痛信号を変化させて、痛みに耐えられるようにする度合い。
- オフセット鎮痛：痛みの軽減と、その軽減に対する個人の認識の違い。
実験の結果、複雑で、しばしば矛盾した知見が得られました。
例えば、CBDの薬理効果は、痛みのある側面に対して最大の効果を発揮したのに対し、別の側面では参加者の期待値が最大の効果を発揮しました。
痛みのある局面では、CBDと期待値は同じような効果をもたらしました。また、CBDと期待値の組み合わせで最も顕著な効果が得られたケースもありました。
“De Vita氏は、「今回の研究では、主に期待による痛みの軽減を検出しようと考えていましたが、分かったことはそれよりもずっと複雑で、これはエキサイティングなことです」と述べています。
と、De Vita研究員はMedical News Todayに語っています。
“物質の薬理学的および心理学的効果を探求することは、常に良いアイデアです。特に痛みの研究では、痛みの経験は心理的な要因によって劇的に影響を受けることがあるからです。物質が私たちにどのような影響を与えるかについての理解を深めることができれば、医療従事者、患者、消費者が情報に基づいた意思決定を行うことができます。”
De Vita氏は、「今回の研究は、CBDに関する初めてのヒトでの実験的な痛みの研究であるため、さまざまな臨床的な痛みの集団におけるCBDの効果を調べる必要があります。私たちには、やるべきことがたくさんあります！」と付け加えました。
